Сахарный диабет - это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов.
Со временем диабет может привести к поражению кровеносных сосудов сердца, глаз и почек, а также нервной системы. Люди, имеющие диабет, подвержены более высокому риску возникновения проблем со здоровьем, включая сердечные приступы, инсульт и почечную недостаточность. Данный недуг может привести к постоянной потере зрения из-за повреждения кровеносных сосудов глаз. У многих людей, имеющих диабет, развиваются проблемы с ногами из-за повреждения нервов и плохого кровотока. В результате могут появиться язвы на стопах и может потребоваться ампутация. Для профилактики данных осложнений необходимо своевременное диспансерное наблюдение, которое подразумевает регулярно обследование в соответствии с индивидуальным планом.
Пациенты с сахарным диабетом 2 типа наблюдаются в поликлиниках по месту жительства у врача общей практики, либо у врача-терапевта участкового. Врачи общей практики и врачи-терапевты участковые обеспечивают диспансерное наблюдение пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получающих таблетированные сахароснижающие препараты и не имеющих тяжелых поздних стадий осложнений диабета (ретинопатия 2-3ст., нефропатия ХБС С3-5, синдром диабетической стопы).
Врачи-эндокринологи обеспечивают диспансерное наблюдение пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получающих инсулинотерапию, имеющих тяжелые поздние осложнения диабета, а также пациентов с сахарным диабетом 1 типа.
План диспансерного наблюдения в обязательном порядке включает: осмотр лечащим врачом – 1 раз в 6 месяцев; анализ дневника самоконтроля, оценку массы тела, измерение артериального давления – при каждом посещении врача; осмотр мест инъекций, оценку техники введения инсулина (если применяется); осмотр стоп; уточнение сердечно-сосудистого риска; скорости клубочковой фильтрации (оценка функции почек). Из лабораторных методов исследования: общий анализ крови, анализ крови на гликированный гемоглобин; биохимический анализ крови: глюкоза, холестерин, липопротеины низкой плотности, триглицериды, креатинин, мочевина, калий, общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, мочевая кислота; общий анализ мочи, анализ мочи на альбумин. Кроме этого, необходим осмотр врача-офтальмолога с оценкой глазного дна в условиях расширенного зрачка. Из инструментальных методов исследования - проведение ЭКГ.
Ежегодное выполнение указанных выше мероприятий позволяет своевременно выявить начальные стадии хронических осложнений, разработать план по профилактике утяжеления состояния и в целом приостановить развитие процесса.